指甲凹凸不平、变厚是患了灰指甲吗？

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有关“灰指甲”的种种事端，希望为处于担忧之中的朋友提供较为细致的防治之道，也给可能有此方面健康威胁的相关人士提个醒，切忌不良卫生习惯，一旦染上这种顽固性传染病，治疗过程将是一场“持久战”。

曾经在电视上风行的一句广告语“得了灰指甲，一个传染俩”，应该还没有在大家心中淡化掉，该广告所带来的心理冲击不小。

低头看看自己的指(趾)甲，如果它们开始变得凹凸不平，颜色改变，失去光泽，增厚，甲分离等，您心里是否产生疑虑：“我是否得了灰指甲？”

甲改变不等同灰指甲，确诊须做真菌检测

所谓的“灰指甲”是由指(趾)甲板和或甲床受真菌侵犯所致的病变，现代医学称为甲真菌病。国内自然人群发病率约为15%，是最常见的皮肤病之一。

灰指甲最显著的改变是甲颜色改变，多呈灰白色或棕色，伴甲板光泽缺失，暗淡、混浊，且甲板变脆、易碎、增厚，甲下碎屑堆积常使甲变空、翘起，与甲床分离，甲板凹凸不平、粗糙，严重时全甲受累，甲板增厚或萎缩，变色，缺损，严重影响美观和卫生。

临床上根据不同的感染部位和临床特点，可将甲真菌病分为以下以下三种类型：

• 白色浅表型：甲板表层有白色云雾状混浊，表面稍有凸凹不平或变形，多由须癣毛癣菌等直接侵入甲板引起。

• 远端侧位甲下型：甲的远端前缘及侧缘甲下增厚灰黄浑浊，甲板表面凸凹不平或破损，多由皮肤癣菌和一些霉菌感染所致。

• 近端甲下型：近端甲下(甲半月和甲根部)出现甲板粗糙肥厚，甲板表面凹凸不平或破损，常伴发甲沟炎，多由念珠菌属或红色毛癣菌感染引起。

在临床上，由于灰指甲约占甲病的50%。进行真菌镜检可证实真菌感染的临床诊断，真菌培养可帮助确定致病菌种。

实验室明确真菌感染的诊断有助于与其他甲病相鉴别，如银屑病、湿疹、扁平苔藓等引起的甲改变以及甲营养不良症等。抗真菌治疗应该在真菌学确诊后才能开始，这样可避免误诊、用药种类不当。

灰指甲的危害

玉手纤纤，如果指甲出现甲毁损、变色等灰指甲改变，除了严重影响美容外，还会存在不少的危害。

1、影响手部和足部美观

灰指甲常常伴有甲分离、变色、萎缩、甲板表面失去光泽甚至脱落等现象，若是年轻女孩不幸染上，更是可能出现痛不欲生的感觉，美丽的凉鞋、露背鞋等都得敬而远之了。

2、影响日常生活和工作

指(趾)甲在日常生活中，对人类活动和身体健康的保护作用多多，生活中的穿针引线、书写、做饭、弹琴、美容美发、餐饮业等活动都离不开指甲的协助。

若是出现了灰指甲，将直接影响到这些细致活儿的操作，其次趾甲的病变对行走跑步不利，同时也给穿鞋着袜增添麻烦。

3、传染源

灰指甲还是一个重要的传染源，可随着搔抓而把病原菌接种到身体其他部位，而且还能引起家人和亲友的感染。

少数灰指甲病原菌(如镰刀菌)还可在人体免疫力低下时侵犯人体深部组织，引起严重的感染，甚至可危害生命。

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