先看一个病例：

张先生得脚气有一年多了，用过抗真菌的外用药膏，时断时续，病情也时好时坏，他没太在意。但前一段时间他发现自己的一个脚趾甲有了变化，开始慢慢变黄，逐渐增厚，他猜测是灰指甲，生怕自己“得了灰指甲，一个传染俩”，便在网上淘来各种“神方”，这个抹一抹，那个涂一涂，听信朋友推荐和广告还特意跑去修脚店一顿“修理”，力是没少出，钱也没少花，可不仅他的趾甲没有丝毫好转，趾甲周围的皮肤出现了红肿、水疱，出水甚至有些化脓了，一碰就疼，没法正常走路了。这可令张先生有些心慌了，没办法只能上医院吧。

经过问诊和真菌检测，确诊是患上了甲癣，也就是我们常说的灰指甲。但与普通灰指甲患者不同的是，张先生还伴有接触性皮炎，原因便要从张先生DIY涂的那些药和用过的那些“招儿”中寻找了。

医师解释说，治疗甲癣是依据病甲的情况而选择适合的药物，浓度过高的外用药具有较强的刺激性，使用不当会伤害趾/指甲，引发皮肤过敏，修甲等处置不当，消毒不彻底，很可能会造成交叉感染，加重病情。

1、 灰指甲不是病，不用治

2、 灰指甲治不好的

3、 灰指甲修一修，涂一涂药就会好

4、 治疗灰指甲的口服药对肝肾有副作用，一定不能吃

灰指甲，学名为甲癣，是指皮肤癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。灰指甲其实是由真菌感染所引起的一类慢性皮肤病，具有传染性。灰指甲主要表现为趾/指甲板增厚、光泽消失、变色、变形或甲板破坏。

真菌感染类皮肤病中，我们最常见的就是足癣（俗称“脚气”），它和灰指甲其实互为传染源。许多足癣患者长年迁延不治，时间久了就容易患上甲癣，只是脚气的真菌长在皮肤角质层，扎根较浅，而灰指甲的病根是藏在趾／指甲的甲板里，有些还在甲板下。

此外，真菌遗传易感性、甲营养不良、甲外伤、糖尿病等基础疾病都是灰指甲的可能诱因之一。

一旦患上灰指甲，需要及时治疗，否则时间久了，会迁延更多的趾/指甲，或者传染给家人，既影响个人形象和正常社交，还有可能继发甲沟炎、嵌甲等，因此应尽早治疗。

灰指甲其实算是真菌感染类皮肤病非常顽固难治的，但并不代表治不了，更不代表治不好。趾/指甲的生长速度缓慢决定了治疗恢复周期较为漫长。坚持治疗，坚持正确的治疗，灰指甲是可以治愈的。

究竟多久能治好呢？这需要依据病情、治疗效果和个人指甲的生长速度而定。通常手部灰指甲治疗需要2-3个月，而脚部则需要3-6个月，而趾/指甲的自身生长较慢，指甲每周长1毫米，趾甲每2周才长1毫米，全甲恢复至少要6个月甚至1年的时间。 

治疗周期非常漫长，需要患者有足够的耐心和配合度，坚持用药。千万不要因觉得麻烦，就随意听信偏方，寻求所谓的“速效”方法，以免延误病情。

目前，临床上灰指甲的药物治疗方法主要有外用药、口服药，还有非药物治疗方法，如激光。如何选择治疗方法需要依据趾/指甲受累的程度、患者的年龄、身体状况（例如哺乳期等）而定。

目前，灰指甲治疗临床主要选用的口服抗真菌药物有特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。口服抗真菌药物对于灰指甲的疗效是确切的，但最令医生费心的就是劝说患者进行口服药治疗，主要原因就是患者惧怕药物的副作用。

过去，抗真菌药物的副作用的确很大，随着抗菌药物的发展，目前临床应用的抗真菌类药物已经比较安全了。虽然是药物就会有副作用，但发生率很低，只要肝肾功能正常前提下服药，并按要求定期进行肝肾功检查，监测指标，完全可以安全的达到治疗效果。即便是出现副作用，也是可逆的损害，停药对症治疗即可恢复。因此，患者不需要为此过度紧张。